Antistoffer, del 2, anti-TG

Man har tidligere trodd, at anti-TG ikke gjør så mye skade. Men det skjar ting på dette området nå, og man ser at anti-TG forårsaker mer skade enn man har trodd tidligere.  Det ser ut til å kunne skade kjertelen. Og det har større evne til å destruere kjertelen enn Anti-TPO har. Det er bare ikke disse to som står for nedbrytningen av kjertelen.  Ting som B og T lymfocytter gjør mer skade. Du kan lese mer om hva som ødelegger kjertelen  i Antistoffer, del 1. Anti-TPO

Det er tydelig at anti-TG spiller en rolle i autoimmun thyreoiditt. For man kan gi dyr AIDT ved å injisere dem med anti-TG. Man ser også, at kvinner som har høye nivåer av anti-TG oftere får postpartum thyreoiditt ( lavt stoffskifte etter graviditet). (1)  

Og studier viser at et høyt antistoffnivå fører til at man har mer symptomer. (7) Men der er det først og fremst Anti-TPO nivået man har sett på. 

Men jeg har funnet EN studie på om anti-TG gir økte symptomer hos mennesker med lavt stoffskifte. Jeg ble glad da jeg fant den, men innså så, at det er en av de stoffskiftestudiene hvor alle deltakerene har for lave stoffskiftenivåer. (8) Og da er det vanskelig å si hva som er hva.

Dette var mennesker som hadde lavt stoffskifte uten å være medisinert. De skulle ha vært på medisin. Gjennomsnittlig TSH lå på 3,7, FT4 på 12 pmol/L og T3 på 1,55 nmol/L. Referansen for total T3 er vanligvis et sted rundt 0,9 til 2,8 nmol/L. Så 1,55 er for lavt.

Man sier i studien, at man  beregner for forskjeller i TSH, FT4 og T3. Og at man da finner, at pasienter med høyere nivåer av anti-TG har mer ødemer, hesere stemme og dårligere hår. Men jeg tror ikke man kan si det så sikkert når de alle har for lave stoffskiftenivåer. Mange av deltakerene led helt åpenbart av jodmangel, FT4 lå under 11.  FT4 på 11 eller under er alltid jodmangel. 

Det kan være at dem med høy anti-TG hadde det enda litt værre enn dem med lavere nivåer. Men alle må ha hatt det ganske dårlig, med det lave stoffskiftet. Man må studere stoffskiftepasienter med gode stoffskifteverdier for å kunne si noe sikkert. Problemet er, at hverken forskere eller leger vet hva som er normale stoffskifteverdier, og hva som gode nivåer når man tar medisin. Derfor får vi mye dårlig  forskning.

Etter at jeg skrev dette har jeg kommet over denne studien (9). Den inneholder veldig interessante ting, som antyder at anti-TG spiller en større rolle enn man har trodd. Det er en tyrkisk studie. Man så på en stor gruppe som fikk kjertelen operert ut. Man valgte ut 89 personer som hadde det de kaller kronisk lymfosyttisk thyreoiditt. Det inkluderer dem vi vanligvis kaller Hashimotos, som har forhøyet anti-TPO. Men det inkluderer også dem med kun anti-TG og ingen antistoffer. Som har de samme skademønstre på skjoldkjertelen som dem med anti-TPO. 

Det som er så spennende, er at de har sett på kjertlene og sammenholdt dem med antisstoffer.  Jeg kommer til å gå i mer detaljer om denne studien i et senere oppslag, om de ulike formene for autoimmun thyreoiditt. 

Men det de fant, var at det var mange fler som hadde “bare” anti-TG enn de 5 til 10% man har trodd tidligere. Og mange som ikke hadde antistoffer i det hele tatt, mange fler enn man har antatt. Og som altså hadde den typiske lymfosyttiske infiltrasjonen og andre ting som er typiske for Hashimotos.  Anti-TPO kun positivitet ble funnet i 18 personer (20,2%), mens anti-TG kun ble funnet hos 20 personer (22,5%). Null antistoffer ble funnet hos 22 personer (24,7%). Så mye høyere prosentandeler av de to siste gruppene enn det man har sett i andre studier. 

Jeg stoler mer på disse tallene , for her har man sett på kjertlene. Husk at det også finnes en annen type, som faktisk er den mest vanlige. Det er Ord’s atrofisk, hvor kjertelen svinner helt inn. 

Det som også var veldig interessant, var at bare 75% var blitt diagnostisert som CLT på bakgrunn av blodprøver. Så 25% var udiagnostiserte, mens deres kjertler var sterkt skadet. Det er så trist å tenke på alle som lever med et lavt stoffskifte og som har det fryktelig. 

Forfatterene nevner også at siden man vet at anti-TPO krysser placenta, men at fosteret ikke blir født med skader på kjertelen.  Så er det mye som tyder på, at anti-TPO ikke skader kjertelen så mye. Det kan drepe thyrocytter, men gjør det det? Og når man ser på kjertler, så ser det ut til, at anti-TG skader mer.